1/ Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn bệnh viện thường gặp và cách phòng ngừa.
Báo cáo viên: BS CKII Trần Anh – TK KSNK BV Nhi đồng 2 TP HCM.
2/ Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện.
Báo cáo viên: CN Nguyễn Thị An - Khoa KSNK BV Nhi đồng 2 TP HCM.
Đến tham dự buổi đào tạo có sự hiện diện của TS BS Nguyễn Trọng Nơi - Phó Giám đốc BV NĐĐN; cùng các Bác sỹ, Dược sỹ, Cử nhân, Mạng lưới Kiểm soát nhiễm khuẩn và Nhóm giám sát Kiểm soát nhiễm khuẩn thuộc BV NĐĐN.
Báo cáo viên: BS CKII Trần Anh – Trưởng khoa KSNK BV Nhi đồng 2 TP HCM.
Như chúng ta đã biết, nhiễm khuẩn bệnh viện (NKBV) là vấn đề đang được quan tâm hàng đầu tại tất cả các bệnh viện công và tư; do ảnh hưởng đến chất lượng điều trị trên lâm sàng. Chia sẻ về tỷ lệ NKBV tại Việt Nam, BS Trần Anh đã lưu ý về nguồn lây và đường lây mà trong đó tác nhân gây bệnh từ môi trường được quan tâm nhiều nhất. Đặt biệt là những vi khuẩn kháng thuốc do sử dụng quá nhiều kháng sinh (thường gặp ở Khoa Hồi sức tích cực); những vụ dịch do vi khuẩn đề kháng như: Staphylococcus aureus kháng Methicillin (MRSA); Enterococci kháng Vancomycin (VRE); Streptococcus pneumoniae kháng Penicillin, Macrolide, Quinolone hoặc vi khuẩn gây bệnh đường ruột đa kháng thuốc (Salmonella, Shigella, Campylobacter) hay tác nhân Gram âm gây NKBV đa kháng thuốc.
Một câu hỏi được đặt ra: “Tại sao điều trị kháng sinh thất bại?”; theo BS Anh là do các yếu tố ảnh hưởng tính đề kháng như: sử dụng bất hợp lý kháng sinh phổ rộng; bệnh nhân nặng phải nằm viện lâu hay tình trạng vệ sinh kém kết hợp kiểm soát nhiễm khuẩn thất bại... BS Trần Anh còn cung cấp một số thông tin về tỷ lệ NKBV hiện mắc tại các BV TP HCM từ 12/2016 (theo SYT TP HCM); Vấn đề kháng thuốc tại Việt Nam qua nghiên cứu về NKBV tại 16 Khoa HSTC ở 16 bệnh viện từ 3 miền bắc, trung, nam (BYT-VINAREX-2013); Kế hoạch Hành động quốc gia về chống kháng thuốc giai đoạn từ năm 2013 đến năm 2020 (Phê duyệt kèm theo Quyết định số 2174/QĐ-BYT ngày 21 tháng 6 năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế).
Chuyên đề “Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện” (Ban hành kèm theo Quyết định số: 3916/QĐ-BYT ngày 28 tháng 28 năm 2017) do CN Nguyễn ThịAn trình bày. Thông qua chuyên đề, CN An đã tóm tắt các bước tổ chức giám sát NKBV; nguyên tắc xác định ca bệnh NKBV; định nghĩa ca bệnh UTI-A, giai đoạn cửa sổ (Window period), ngày biến cố (Date of event), khoảng thời gian biến cố…; cùng 1 số lưu đồ, quy trình xác định ca bệnh NKBV và các loại nhiễm khuẩn huyết được Phòng Xét nghiệm khẳng định.
Với chương trình đào tạo liên tục trên đã giúp cung cấp, trao đổi và cập nhật một số kiến thức mới về Kiểm soát nhiễm khuẩn giữa các nhân viên Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai và Bệnh viện Nhi đồng 2 TP HCM.
Thanh Thuận
T3G P. CTXH